Tenofovir (Viread)

Meccanismo d’azione

Analogo nucleotidico che inibisce la trascrittasi inversa dell’HIV incorporandosi nel DNA virale, con conseguente interruzione della catena di DNA.

Effetto terapeutico: Rallenta la replicazione dell’HIV e riduce i livelli di RNA dell’HIV (carica virale).

Indicazioni

Trattamento dell’infezione da HIV-1 in combinazione con altri farmaci antiretrovirali.

Posologia

Infezione da HIV (in combinazione con altri antiretrovirali) PO Adulti/Anziani; Bambini 18 anni e più vecchi: 300 mg una volta al giorno.

Controindicazioni e precauzioni

Ipersensibilità; evitare l’allattamento al seno; obesità e uso prolungato di nucleoside; rischio di acidosi lattica/epatosplenomegalia grave con steatosi; assenza di dati in caso di compromissione epatica; ridistribuzione del grasso corporeo.

Effetti collaterali

Occasionali: Disturbi gastrointestinali (diarrea, flatulenza, nausea, vomito).

Reazioni gravi

L’acidosi lattica e l’epatosplenomegalia con steatosi si verificano raramente ma possono essere gravi.

Interazioni di interesse odontoiatrico

• Potenziale concorrenza per l’eliminazione renale: aciclovir, valaciclovir.

Considerazioni odontoiatriche

Generale: • Esaminare le manifestazioni orali di infezione opportunistica.

Consulenze: • Può essere necessaria una consulenza medica per valutare il controllo della patologia e la capacità del paziente di tollerare lo stress.

Istruzioni per il paziente: • Raccomandare un’igiene orale efficace per prevenire l’infiammazione dei tessuti molli e l’infezione.