MELISA / LTT

Definizione

Il MELISA (Memory Lymphocyte Immunostimulation Assay) e il LTT (Lymphocyte Transformation Test) sono test in vitro che misurano la risposta proliferativa dei linfociti T del paziente quando esposti a un metallo specifico. Un indice di stimolazione superiore alla soglia indica sensibilizzazione cellulare.

Vantaggi rispetto al patch test

Essendo test in vitro, eliminano il rischio di sensibilizzazione iatrogena (che può verificarsi con il patch test). Sono considerati più specifici del patch test per la rilevazione dell’ipersensibilità al titanio e permettono di testare simultaneamente più metalli.

Limiti

La standardizzazione è carente: soglie di positività, concentrazioni degli allergeni e protocolli di laboratorio variano tra i centri. I risultati del MELISA/LTT non sempre correlano con il patch test né con l’esito clinico degli impianti. La diagnosi di ipersensibilità al titanio resta clinica e presuntiva — nessun test isolato è definitivo.